Registros Médicos Electrónicos ( EMR ) es una herramienta muy valiosa para los proveedores de atención de la salud por lo que los registros médicos del paciente y la historia inmediatamente disponibles a través de una aplicación informática . Algunos sistemas son relativamente simples , otros son bastante intrincada en su aplicación . Si bien existe un gran beneficio a una organización de atención de salud , la filosofía y los principios rectores deben ser siempre los registros de absoluta seguridad, fiabilidad y comodidad, y orientada al paciente . EMR Implementación
un sistema de registros médicos electrónicos generalmente se adapta a las necesidades de cada organización de salud. Una vez que la tecnología de la información el diseño y construcción del sistema de entender las necesidades específicas de una organización de atención de la salud , pueden adaptar un sistema que proporciona los " procesos de atención " apropiados para el personal médico y sus pacientes. Dependening del tamaño de una organización, la creación de un sistema puede tardar hasta dos años a partir de las etapas iniciales del desarrollo de la etapa de " ir a vivir " y de pruebas , la formación y la plena aplicación posterior .
EMR Seguridad de los registros
privacidad y confidencialidad son los aspectos más importantes en la construcción de la confianza del paciente . En consecuencia , uno de los principios rectores de cualquier sistema de EMR es la seguridad electrónica y la tecnología de vigilancia que mantiene la integridad del sistema y los registros que contiene. Revisiones de seguridad y actualizaciones periódicas son necesarias para garantizar la seguridad de la privacidad de un paciente. Al mismo tiempo, el sistema debe ser capaz de proporcionar los datos de vigilancia sindrómica electrónicos - la información sobre los riesgos sanitarios emergentes y brotes , como la gripe u otras enfermedades identificadas por los médicos de la organización. Esto debería estar a disposición de las agencias de salud pública sin violar la confidencialidad del paciente .
Confiabilidad y conveniencia
Un sistema EMR se adaptan a las necesidades de cada organización y de sus circunstancias particulares y la cultura.
Desarrollo de un sistema EMR requiere aplicaciones distintivas para satisfacer las necesidades de cada organización y de sus circunstancias y la cultura en particular. Los médicos deben poder consultar los datos del paciente , radiografías y otras imágenes , resultados de pruebas y otra información importante . Por consiguiente , es de vital importancia para el personal de TI en desarrollo el sistema para entender las necesidades y deseos de los usuarios finales del sistema. Hay varios sistemas que necesitan incorporación para hacer que el sistema verdaderamente funcional . Las funciones clave incluyen un sistema de notificación de reacciones adversas a los medicamentos , el sistema de control de la dosificación de antibióticos , un sistema de guía de diagnóstico , sistema de apoyo para los niños que reciben toda la nutrición intravenosa y un sistema de marcadores para enfermedades específicas . Además, es necesario que haya un sistema de código de barras para comprobar medicamentos y otros suministros esenciales , la educación del paciente y de los sistemas de información , un sistema de proceso de enfermería y un sistema de seguimiento seguro , Medicare /Medicaid y otros datos similares.
< br > EMR orientadas al paciente
en última instancia , el sistema EMR debe ser orientada para el beneficio del paciente . Conveniencia para el personal médico en la consulta de datos es importante , sin embargo , el beneficio debe ser siempre para el paciente . El sistema EMR debe ser capaz de proporcionar los datos pertinentes sobre los medicamentos de un paciente , resumir derivación del paciente y registro de tratamiento y, lo más importante, el sistema debe ser accesible por el paciente para que él o ella para revisar las pruebas de laboratorio , ver una lista de sus medicación, mostrar resúmenes de sus oficinas, clínica u hospital visitas y otros datos pertinentes . Además, el sistema debe permitir la retroalimentación de los pacientes y la comunicación con los proveedores de atención médica .